。
2.關(guān)注不良環(huán)境因素
。如學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生情況、體育和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的配備情況
、各項規(guī)章制度的落實情況
、家庭環(huán)境因素和家庭養(yǎng)育情況等。
（二）動態(tài)監(jiān)測常見病多病。
落實學(xué)生視力篩查和常見病監(jiān)測工作
，早期篩查近視
、超重肥胖、脊柱彎曲異常等重點疾病
，同時可以關(guān)注傳染病和心理健康問題
，評估多病共患情況，動態(tài)觀察多病發(fā)展變化
，早期發(fā)現(xiàn)多病傾向或趨勢
，建立早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警
、早干預(yù)機制
。
三、普遍的公共衛(wèi)生綜合干預(yù)措施
（一）一級干預(yù)。
1.推廣適宜干預(yù)技術(shù)
。疾控部門可以組織專業(yè)機構(gòu)推廣簡單易行、效果可靠的干預(yù)適宜技術(shù)
，
倡導(dǎo)“6個1”健康生活方式。
（1）保障每天體育鍛煉1小時、校內(nèi)和校外日間戶外活動各1小時。
（2）久坐1小時需要起身活動10分鐘。
（3）以娛樂為目的的視屏?xí)r間每天小于1小時。
（4）三餐就餐時間相對固定，相差不超過1小時（比如每日早餐就餐時間均在7時左右
，最早不早于6時，最遲不遲于8時
，午餐晚餐以此類推）
。
（5）早睡早起，每天減少夜間接觸光源刺激1小時
。
（6）每天親子交流1小時和互動1刻鐘（15分鐘）。
2.改善學(xué)校健康環(huán)境
。疾控部門可以組織專業(yè)機構(gòu)配合教育部門指導(dǎo)學(xué)校改善教學(xué)生活衛(wèi)生環(huán)境
，加強學(xué)校健康教育。
（1）指導(dǎo)學(xué)校完善體育設(shè)施建設(shè)
，引導(dǎo)學(xué)生保證在校充足的身體活動時間
。
（2）指導(dǎo)學(xué)校配備符合標(biāo)準(zhǔn)的可調(diào)節(jié)課桌椅并根據(jù)學(xué)生身高變化及時調(diào)配課桌椅。
（3）加強學(xué)校飲水
、食堂
、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測和監(jiān)督
，落實教室
、宿舍
、圖書館（閱覽室）等采光和照明標(biāo)準(zhǔn)要求。
（4）指導(dǎo)學(xué)校合理配餐
、健康烹飪
，加強食育。
（5）指導(dǎo)學(xué)校培訓(xùn)專（兼）職健康教育教師
，指導(dǎo)健康教師將多病共防納入學(xué)校健康教育課程
。
（6）指導(dǎo)學(xué)校制作適宜的多病共防健康教育材料。
3.促進學(xué)生健康行為養(yǎng)成
。疾控部門可以組織專業(yè)機構(gòu)配合學(xué)校
、社區(qū)、家庭對學(xué)生進行健康教育
，針對不同學(xué)段學(xué)生常見的健康問題
，提供適用的健康管理和疾病防控的知識和技能。重點從以下5個方面做好健康教育
，幫助學(xué)生養(yǎng)成健康行為習(xí)慣
。
（1）身體活動。保證戶外活動時間
、積極參與學(xué)校體育課
、課間操，豐富課外體育活動內(nèi)容
。
（2）營養(yǎng)膳食
。控制油鹽糖
，保證蔬菜水果
、畜禽肉等蛋白質(zhì)和鈣的攝入。
（3）健康睡眠
。滿足各學(xué)段睡眠時間
，保證睡眠質(zhì)量，學(xué)習(xí)日和周末睡眠作息相對穩(wěn)定
。
（4）行為方式
。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，不嘗試吸煙飲酒
，避免其他成癮行為
。
（5）視屏?xí)r間?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？刂朴^看電子屏幕的時間
，睡前不玩手機及其他電子產(chǎn)品。
（二）二級干預(yù)。
1.早期發(fā)現(xiàn)高危群體
。疾控機構(gòu)積極探索聯(lián)合學(xué)校和醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)建科學(xué)的風(fēng)險評估體系
，利用學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)遠視儲備量不足
、體重持續(xù)增加
、情緒變化大的學(xué)生，加強監(jiān)測隨訪
，實施有針對性的干預(yù)措施
，防止單一健康問題向多病共患進一步發(fā)展。
2.進行分級管理
。依據(jù)學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測結(jié)果
，建立多病共防重點防控檔案，進行多病分級
，針對不同風(fēng)險等級的群體
，細(xì)致制定并差異化實施防控方案。
3.針對重點人群開展干預(yù)
。對于存在高危行為（比如戶外活動和體育鍛煉缺乏
、視屏?xí)r間過長、膳食不合理
、含糖飲料攝入過多和睡眠不足等）或處于不良環(huán)境（比如課桌椅高度與身高不匹配或者學(xué)習(xí)場所的采光照明過暗或過亮）的學(xué)生
，疾控機構(gòu)可與家庭、學(xué)校和社區(qū)聯(lián)動
，幫助學(xué)生改變高危行為
，改善不良環(huán)境。
（三）三級干預(yù) 。
1.及時明確多病共患情況
。對篩查中發(fā)現(xiàn)的多病共患學(xué)生，疾控機構(gòu)可以配合學(xué)校
，指導(dǎo)家長及時帶學(xué)生到專業(yè)機構(gòu)確診和治療
，建議學(xué)生遵照醫(yī)囑治療，并定期隨訪
。
2.加強重點人群的干預(yù)力度
。有條件的疾控機構(gòu)可以跟進重點人群的篩查和轉(zhuǎn)診檔案
，結(jié)合檔案資料
、轉(zhuǎn)診診斷以及隨訪信息，加強重點人群的干預(yù)力度
。建議疾控機構(gòu)及時更新學(xué)生健康監(jiān)測數(shù)據(jù)
、診療進展與康復(fù)情況等信息，確保防控工作的科學(xué)性與高效性。
四、探索建立多病共防多方協(xié)作模式
探索建立政府—專業(yè)機構(gòu)—學(xué)?div id="4qifd00" class="flower right">
！彝ァ鐓^(qū)“五位一體”的多病共防協(xié)作模式。動員各方力量
，加強學(xué)生多病共防健康教育
，普及科學(xué)的多病共防知識。
（一）加強政府—專業(yè)機構(gòu)—學(xué)校聯(lián)動
。
疾控部門統(tǒng)籌指導(dǎo)
，組織疾控機構(gòu)、學(xué)校等共同做好學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測
，落實各項干預(yù)措施
。
（二）推進專業(yè)機構(gòu)—學(xué)校—家庭協(xié)同
。
鼓勵疾控機構(gòu)組織制作健康教育科普材料
，組織專家團隊進校園，培訓(xùn)健康教育師資
，實現(xiàn)學(xué)校多病共防全覆蓋
。可以開發(fā)和利用移動健康平臺
，擴大健康教育覆蓋面
，提高效能。
（三）強化學(xué)?div id="m50uktp" class="box-center"> ！彝ァ鐓^(qū)協(xié)作
。
全面倡導(dǎo)學(xué)校、家庭
、社區(qū)建設(shè)健康友好環(huán)境
。通過學(xué)校和家庭倡導(dǎo)社區(qū)完善公共健身設(shè)施，加強健康教育宣傳
，優(yōu)化公共空間設(shè)計與管理
。（完）
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